СОЭ: эта загадочная аббревиатура

Главная / СОЭ: эта загадочная аббревиатура

СОЭ в кровиДа-да, то загадочное слово, вернее, аббревиатура, которую знают все, а вот значение её для многих остается загадкой. Нет, то, что это расшифровывается как “скорость оседания эритроцитов” — тоже, наверное, многим известно. А вот что за этим скрывается, мы сейчас попытаемся выяснить.

Что такое СОЭ

Кровь человека состоит из плазмы и эритроцитарной массы. Первое гораздо легче второго, а поэтому, по всем законам физики, если пробирку с кровью оставить на некоторое время в вертикальном положении, получим разделение: плазма останется наверху, а внизу будет бордовый осадок из эритроцитарной массы.

На этом явлении основано исследование, иногда входящее в общий анализ крови — измерение СОЭ. Результат данного теста будет указан в миллиметрах в час.

Почему мы написали “иногда входящее”? Дело в том, что вы можете заказать общий анализ крови, а к нему — измерение скорости оседания эритроцитов (за дополнительную плату). Но вот отдельно СОЭ без общего анализа — это нельзя.

И на то есть причины. Дело в том, что если лаборант измерит, за сколько времени кровь разделилась на плазму и эритроцитарную массу, полученный результат будет малоинформативен в целях диагностики конкретного заболевания. Невозможно сказать, чем вы больны, только поняв, что данный показатель у вас повышен. Забегая вперед, скажем, что у 5% населения земного шара этот показатель действительно повышен, но при этом никаких патологий у них не выявлено. Таковы особенности организма этих людей.

Зачем сдавать анализ СОЭ?

Скажем так… такого анализа нет и быть не может. Если необходимо измерить этот показатель, необходимо заказать общее исследование, а к нему добавить исследование скорости оседания эритроцитов.

Да… ну это суть дела не меняет… так зачем же?

Анализ СОЭ — это возможность догадаться о болезни, не зная того, что у вас конкретно не в порядке. Если в организме где-нибудь есть воспалительный процесс, упомянутое исследование обязательно его покажет (если вы, конечно, не относитесь к той группе 5% населения). Но не его само, а просто факт того, что в организме где-то что-то воспалилось.

Это очень хороший способ провести первичную диагностику организма за маленькие деньги. Ведь биохимический анализ обойдется вам в кругленькую сумму: там оплачивается отдельно каждый показатель и, чем их больше, тем больше сумма. А здесь можно даже лейкоцитарную формулу не заказывать (если хотите сэкономить) — просто общее исследование вместе с СОЭ, и последний практически гарантированно покажет возможное воспаление в организме.

Физика анализа

Вы никогда не задавались вопросом, почему во время болезни СОЭ повышено? Правильно: потому что эритроциты за меньшее время стремятся “ко дну колбы”, поэтому цифры в результате анализа более высокие.

А вот что их заставляет так поступать? Когда в организме человека идет воспалительный процесс, к эритроцитам прикрепляются некоторые белки, которые в норме к ним не должны прикрепляться. Но тем самым они увеличивают их массу, заставляя быстрее оседать. Таким образом реакция оседания эритроцитов — РОЭ, как её по-другому называют — идёт быстрее, и именно по ней можно распознать, что в организме что-то не так. Соответственно, чем больший участок охвачен воспалительным процессом, тем больше должно быть значение показателя.

Норма СОЭ

Нормальные показатели скорости оседания эритроцитов весьма размыты. Примерные референсные значения можно увидеть в таблице.

 

Возраст человека

Значение СОЭ (мм/ч)

Новорожденные

1 — 2

С рождения до полугода

12 — 17

Дети постарше

1 — 8

Мужчины

1 — 10

Женщины не беременные

2 — 15

Женщины беременные

в зависимости от триместра

 

Цифры достаточно условные, и, как правило, если ваши результаты отличаются от приведенных здесь на 1-2 в большую сторону, это можно считать вариантом нормы СОЭ в крови. Но, конечно, отслеживать ситуацию необходимо; если результат слегка повышенный, можно и нужно пересдать анализ через 7 — 10 дней.

Повышенное СОЭ в крови: причины и их устранение

Повышение СОЭ — это признак неблагополучия в организме, но вот где оно и насколько “это” серьезно — предстоит выяснить. Как правило, серьезность процесса находится в прямой пропорции с ростом скорости оседания эритроцитов. Иными словами, чем серьезнее патология, тем больше белков прикрепляются к эритроцитам и тем быстрее они стремятся вниз.

Если референсные значения превышены на 60 и более единиц — это практически всегда означает угрожающее для жизни состояние организма: возможно злокачественное новообразование, тяжелая инфекция, требующая стационарного лечения, или ещё какая-нибудь нетривиальная патология.

При каких патологиях регистрируется повышенное СОЭ в крови человека?

  • Инфекции. Бактериальной или вирусной природы, они всегда вызывают повышение этого показателя, который, впрочем, приходит в норму, когда человек выздоравливает.
  • Инфаркт миокарда, туберкулез миокарда, инфаркт кишечника, мозга, легких — это всё заболевания, которые сопровождаются не только воспалительным процессом, но ещё и распадом ткани.
  • Аутоиммунные заболевания — васкулит, ревматоидный артрит, красная волчанка и т.д. — провоцируют поднятие СОЭ и его длительное сохранение на достаточно высоком уровне. Все эти патологии организма настолько сильно влияют на кровь, что она с измененным составом становится неполноценной.
  • Болезни почек.
  • Сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз — здесь перечислены заболевания обмена веществ, при которых упомянутый показатель анализа тоже подскакивает.
  • Злокачественные перерождения костного мозга. При такой патологии эритроциты поступают в кровь, но они ещё не готовы к выполнению своих “прямых обязанностей”.
  • Лейкозы, лимфогранулематозы, гемобластозы.

Не стоит паниковать, увидев повышенное СОЭ в крови, вообразив, что у вас уже есть одна из перечисленных выше болезней. Не забудьте, излишний стресс тоже влияет на формулу крови, поэтому поберегите себя.

 

СОЭ у беременных женщин: причины повышения

Женщина “в положении” ответственна не только за себя, но и за ту зарождающуюся жизнь, которой она дает начало. По этой причине организму беременной женщины требуется больше полезных веществ, но и формула крови у неё может быть немного сдвинута и — внимание! — это может считаться вариантом нормы.

Именно потребности в питании отражаются на жизнедеятельности эритроцитов. Не последнее место в причине повышенного СОЭ у беременных женщин занимает их измененный гормональный фон, а также немного другие иммунные способности.

В первом триместре норма СОЭ — 15-20 мм/ч. Середина беременности — 20-30 мм/ч. Время ближе к родам — 45-60 мм/ч. Если результаты анализа не превышают данные цифры, беспокойства быть не должно. Превышают? Тем более не должно быть беспокойства, однако это будет поводом для обследования у врачей — терапевта, гинеколога, возможно докторов других специализаций.

Когда встречается пониженное СОЭ в крови

Это довольно редкая патология, поскольку нижняя граница этого показателя и так стремится к нулю. Поэтому возникает вопрос: а куда ж ещё ниже-то? Тем не менее, и такая коррекция бывает, и ниже мы разберёмся, какие патологии могут её провоцировать.

  • Повышенная вязкость крови
  • Гематологические болезни (эритремия, анемия, хроническая недостаточность кровообращения)
  • Механическая желтуха
  • Неврозы
  • Эпилепсия

Здесь только пример болезней, которые могут вызывать снижение СОЭ в крови, но они не обязательно присутствуют в вашем организме, если анализ показал пониженные результаты.

 

Заключение

Во врачебной практике больше характерна патология повышения реакции оседания эритроцитов. Если у вас именно такой результат, достоверно сказать, чем вы больны, просто невозможно. Необходима очная консультация терапевта, прохождение дополнительных исследований (возможно, не только лабораторных).

Точно такая же консультация необходима и при пониженном СОЭ. Помните: этот анализ не является диагностически определяющим, и для того, чтобы сказать, что конкретно приключилось с вашим организмом, необходимы дополнительные лабораторные и, возможно, инструментальные исследования.

Никакой особой подготовки для сдачи анализа не требуется. Главное — не забудьте указать, что вместе с общим анализом вы хотите рассчитать СОЭ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *